Luchtwegproblemen bij varkens worden vaak veroorzaakt door meerdere ziekteverwekkers. Interacties tussen deze ziekteverwekkers beïnvloeden de ontwikkeling en ernst van luchtwegproblemen. Hoewel verschillende ziekteverwekkers onafhankelijk van elkaar luchtwegproblemen kunnen veroorzaken, resulteren co-infecties met twee of meer ziekteverwekkers doorgaans in ernstigere letsels en klinische symptomen.